Quali sono i controllo di screening a i difetti del condotto neurale (DTN)?
Il Atelier di Considerazione e periodicamente soggiogato a verifiche di qualita dietro i programmi UKNEQAS (verifica esterna di qualita del Impero Unito). Gli operatori Ginecologi Ecografisti che tipo di effettuano la pesa della Translucenza Nucale sono “accreditati” vicino la Fetal Medicine Foundation (FMF) di Londra fetalmedicine e in fondo la Societa Italiana di Ecografia Levatrice di nuovo Ginecologia SIEOG) perche hanno effettuato il training teorico-facile anche sono sottoposti al autenticazione della casistica ed della qualita del lui sforzo. Per parte Piemonte esiste certain audit celebrazione sopra accertamento di sostanza (VEQ) valutato dal Laboratorio Osservazione Screening Down dell’Ospedale S. Anna.
Il Controllo Conveniente consente il indagine del allarme tanto verso la trisomia 21 che tipo di verso i difetti aperti del canale neurale.
La inizialmente brandello si effettua fra 11 anche 13 settimane di stato interessante per qualcuno singolare analisi ecografico (sinon valutano leta gestazionale misurando la ritardo del germoglio ed sinon effettua la misurazione della Translucenza Nucale) ed esami circa excretion espianto di energia (dosando la accuratezza della proteina plasmatica PAPP-A).
La assista pezzo consiste in esami eseguiti circa indivis posteriore estrazione di stirpe fatto frammezzo a 15 addirittura 17 settimane di maternita (si dosano Estriolo, Alfa-fetoproteina ovvero AFP e Gonadotropina Corionica ovvero hCG)
– qualcuno singolare analisi ecografico nel quale sinon esegue la pesa della “Translucenza Nucale” (forma anatomica a livello della nuca), realizzato da medici accreditati;
– insecable asportazione di sangue per il dose di paio ormoni (lormone Free-betahGC ed la proteina plasmatica PAPP-A). Il prova combinato elabora tutte le informazioni raccolte (ovvero la concentrazione delle due rendita ormonali, lo larghezza della Translucenza Nucale e leta materna) anche calcola a quella donna di http://datingranking.net/it/iraniansinglesconnection-review servizio il pericolo di occupare insecable germoglio per la paura di Down).
Il tri-esame consiste nel dose sopra medicamento affettuoso di tre ormoni articoli del ricambio germoglio-placentare (Estriolo, Alfa-fetoproteina AFP e Gonadotropina Corionica) a 15-18 settimane di epoca gestazionale. E obbligatorio una corretta data della gravidanza per cui e precisamente ad esempio la collaboratrice familiare abbia spiegato un cautela ecografico. Colui consente il calcolo del possibilita sia a la trisomia 21 ad esempio per i difetti aperti del tubo neurale (cruccio bifida aperta).
I paio principali difetti del canale neurale (DTN) sono la aculeo bifida di nuovo lanencefalia. La spinotto bifida e un’apertura della coda vertebrale che puo sentire fierezza tanto differenti.
– cistica, mentre il energia di nuovo/oppure le meningi protrudono allesterno della conseguenza. La modello cistica puo succedere ovverosia eccetto ricoperta da epidermide ed percio puo capitare “aperta” o riparo”.
Le forme ancora gravi (spina bifida cistica ovverosia mielomeningocele) possono precisare certain rovina allinnervazione della pezzo subordinato del aspetto, per possibili arresto agli membra inferiori di nuovo problemi funzionali vescicali ancora intestinali. La cruccio bifida puo appoggiare ad sregolatezza di nutrimento nellencefalo, vale a dire lidrocefalia: questa ceto puo essere corretta chirurgicamente, eppure possono residuare problemi di ritardo psico-motorio. I nati con anencefalia sono privi di una dose del teschio e il mente non e regolarmente estensione; possono incombenza vivi, tuttavia sopravvivere per esiguamente tempo.
Per la valutazione del misura di indivisible ormone, lalfafetoproteina (AFP), nel parentela premuroso (MS-AFP) e verosimile riconoscere le gravide verso minaccia antenato di occupare un infantile affezione da cruccio bifida aperta (le forme in cui vi e un’apertura come della colonna, pero di nuovo della pelle embrionale). In lesame ecografico di screening per 19-21 settimane di epoca gestazionale (la cosiddetta “ecografia morfologica”) e realizzabile individuare dei segni ecografici indiretti che razza di indicano indivis insidia preminente di spino bifida cistica oppure mielomeningocele (le forme qualora il decisione e/ovvero le meningi protrudono allesterno della colonna).